根据关于COVID-19疫苗异源接种的最新临时建议，中文版于2022年1月5日更新。
世卫组织免疫战略咨询专家组（SAGE）已发布关于使用莫德纳COVID-19疫苗（mRNA-1273）的临时建议。这篇文章提供临时建议摘要；完整文件可在此获得。
以下是你需要了解的信息。
哪些人应该首先接种疫苗？
与所有COVID-19疫苗一样，应优先为暴露风险较高的医务人员和老年人接种疫苗。
随着有更多的疫苗可以使用，应给其它一些重点人群接种疫苗，特别注意受到COVID-19严重影响或面临卫生不平等问题的人员。
还有哪些人可以接种疫苗？
在3期临床试验中研究的共病包括慢性肺部疾病、严重心脏病、重度肥胖、糖尿病、肝病和人类免疫缺陷病毒（艾滋病毒）感染。建议患有这些已被确定为增加COVID-19重症风险的共病的人接种疫苗。
尽管需要对免疫功能低下者进一步进行研究，但对于被列为疫苗接种推荐人群的这类人员可在获得相关信息并接受咨询后接种疫苗。
艾滋病毒携带者患COVID-19重症的风险更高。应向已知HIV阳性的疫苗接受者提供信息和咨询。
COVID-19既往患者可以接种疫苗。但这类人员或希望将自身的COVID-19疫苗接种从感染SARS-CoV-2之日起推迟长达六个月。
预计疫苗在哺乳期妇女中的效力与在其他成年人中相似。世卫组织建议哺乳期妇女和其他成年人一样使用疫苗。世卫组织不建议因为接种疫苗而停止母乳喂养。
孕妇应接种疫苗吗？
考虑到妊娠期内感染COVID-19的不良后果以及支持在妊娠期内接种mRNA-1273具有良好安全性的数据越来越多，世卫组织建议孕妇接种mRNA-1273。世卫组织不建议在接种疫苗前进行妊娠检测。世卫组织不建议因接种疫苗而推迟怀孕或终止妊娠。
哪些人不应接种疫苗？
对疫苗中任何成分存在严重过敏史的个人不应接种该疫苗或任何其他mRNA疫苗。
虽然由于存在较高的患重症COVID-19和死亡风险而建议老年人接种疫苗，但应对预期寿命少于3个月的十分虚弱的老年人进行单独评估。
在获得进一步研究结果之前，不应给18岁以下的人接种该疫苗。
推荐的剂量是多少？
战略咨询专家组推荐的莫德纳mRNA-1273疫苗使用方案为，分两次接种（每次100微克，0.5毫升），间隔28天。如有必要，接种间隔可延长至42天。
研究表明，如果间隔时间比《紧急使用清单》建议的时间长，会对公共健康产生严重影响。因此，面临COVID-19高发和疫苗供应严重限制的国家可考虑将第二剂疫苗延迟至12周，以便在高优先人群中实现更高的第一剂覆盖率。
建议遵守完整接种时间表，两次接种应使用相同的产品。
免疫战略咨询专家组建议，应向重度和中度免疫力低下者提供多一剂疫苗，因为该群体在按照标准完成初级接种后不太可能出现充分应答，而且患COVID-19重症的风险较高。
这种疫苗可以与其他疫苗“混搭”接种吗？
免疫战略咨询专家组认为，接种世卫组织紧急使用列表内的两种异源COVID-19疫苗可被视为完成初级接种。
对于考虑采用异源计划的国家，世卫组织提出了多项建议，以确保异源计划具有与同源计划同等的或更有利的免疫原性或疫苗有效性：
- 在第一剂接种莫德纳疫苗后，视产品供应情况，第二剂可接种世卫组织紧急使用列表中的任一种COVID-19病毒载体疫苗（杨森或阿斯利康Vaxzevria/COVISHIELD）。
- 在接种世卫组织紧急使用列表中的任一种COVID-19灭活疫苗（国药集团、科兴或巴拉特）或任一种病毒载体疫苗（杨森或阿斯利康Vaxzevria/COVISHIELD）后，也可将莫德纳疫苗用作第二剂疫苗。
这种疫苗安全吗？
4月30日，世卫组织将莫德纳疫苗列入了《紧急使用清单》。世卫组织的《紧急使用清单》评估了COVID-19疫苗的质量、安全性和有效性，是COVAX机制疫苗供应的一个先决条件。
欧洲药品管理局已对莫德纳COVID-19疫苗的质量、安全性和疗效数据进行了全面评估，并授权在整个欧盟范围内使用。
战略咨询专家组建议所有人员接种疫苗后应至少观察15分钟。首剂接种后即出现严重过敏反应的患者不应接受第二剂接种。
较长期的安全性评估包括对临床试验受试者的持续随访，以及在推广过程中对接种者的继发影响或不良事件进行具体研究和持续监测。
全球疫苗安全咨询委员会是一个专家组，就安全使用疫苗这一主题向世卫组织提供独立和权威指导，负责接收和评估具有潜在国际影响的疑似安全事件报告。
这种疫苗与已在使用的其他COVID-19疫苗相比怎么样？
由于在设计相关研究时采用了不同方法，我们无法对疫苗进行直接比较。不过，总体而言，所有已进入世卫组织紧急使用列表的疫苗在预防COVID-19重症和住院方面都非常有效。
这种疫苗的有效性如何？
研究显示，从首剂接种后14天开始，莫德纳疫苗对于COVID-19具有约92%的保护力。
它对新变异株有效吗？
根据迄今为止获得的证据，包括B.1.1.7和501Y.V2在内的SARS-CoV-2新变异株，并没有改变莫德纳mRNA疫苗的有效性。仍在继续监测、收集和分析有关新变异株及其对COVID-19诊断方法、治疗用药和疫苗有效性的影响的数据。目前还没有关于奥密克戎的数据。
它能预防感染和传播吗？
我们尚不知该疫苗是否能预防感染和防止进一步传播。免疫力可持续几个月，但具体持续时间尚不清楚。这些重要问题还在研究中。
与此同时，我们必须继续采取行之有效的公共卫生措施：戴口罩、保持身体距离、洗手、讲究呼吸和咳嗽卫生、避开人群并确保良好通风。
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